Ältere Kranke suizidgefährdet
- f -- Juurlink DN, Herrmann N, Szalai JP et al. Medical illness and the risk of suicide in the elderly. Arch Intern Med 2004 (14. Juni); 164: 1179-84 [Link]
- Zusammenfassung:
- Kommentar: Margrit Padrutt
- infomed screen Jahrgang 8 (2004)
, Nummer 9
Publikationsdatum: 1. September 2004 - PDF-Download dieses Artikels (automatisch generiert)
Studienziele
In den USA liegen Suizide in der Rangliste der Todesursachen an 11. Stelle. Suizidversuche alter Menschen führen häufiger zum Tod als in jüngeren Altersgruppen. In der vorliegenden kanadischen Fallkontroll-Studie wurde untersucht, ob Krankheiten bei älteren Menschen mit Suiziden assoziiert sind.
Methoden
Als Fälle galten alle gerichtsmedizinisch bestätigten Suizide von über 65-Jährigen in der Provinz Ontario zwischen 1992 und 2000. Für jeden Fall wurden 4 Kontrollpersonen mit ähnlichen demographischen Daten (Alter, Geschlecht, Einkommen) rekrutiert, welche sich im entsprechenden Jahr in zahnärztliche oder optometrische Kontrolle begeben hatten. Auf Grund der Medikamentenbezüge des letzten halben Jahres wurde auf das Vorliegen von 17 vorher festgelegten Krankheiten geschlossen und nach Zusammenhängen mit einer Selbsttötung gesucht.
Ergebnisse
Ausgewertet wurden die Daten von 1'329 Personen, welche einen Suizid durchgeführt hatten. Die Kontrollgruppe umfasste 5'315 Personen. Für Diabetes mellitus, rheumatoide Arthritis, koronare Herzkrankheit, Prostata- oder Brustkrebs konnte kein statistisch erhöhtes Suizidrisiko nachgewiesen werden. Signifikant mit einer Selbsttötung verknüpft waren hingegen chronisch-obstruktive Lungenkrankheit, Herzinsuffizienz, Urininkontinenz, mittelschwere Schmerzen und Epilepsie («Odds Ratio» OR 1,5 bis 3,0). Deutlich stärker war die Assoziation von Suizid mit starken Schmerzen (OR 7,5) sowie mit psychischen Erkrankungen (Angststörungen OR 4,7; psychotische Störungen OR 5,1; Depressionen OR 6,4; bipolare Störungen OR 9,2). Das Vorliegen mehrerer Erkrankungen hatte einen kumulativen Effekt. Ungefähr die Hälfte der Personen, die Suizid begingen, hatte in der Woche vor dem Suizid eine Ärztin oder einen Arzt aufgesuch
Schlussfolgerungen
Ältere Menschen mit bestimmten psychischen und internistischen Krankheiten begehen häufiger Suizid als gesunde ältere Leute.
Zusammengefasst von Bettina Wortmann
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