In der ATMOSPHERE-Studie wurde die Wirkung von Enalapril (Reniten® u.a., zweimal 5 oder 10 mg/Tag), Aliskiren (Rasilez®, einmal 150 mg/Tag) und der Kombination der beiden Medikamente bei je etwa 2300 Personen mit Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse II bis IV, linksventrikuläre Auswurffraktion maximal 35%) verglichen. Nach einer medianen Studiendauer von rund 3 Jahren ergab sich bezüglich des primären Endpunktes (kardiovaskulär bedingte Todesfälle + Hospitalisation wegen Herzinsuffizienz) kein nennenswerter Unterschied zwischen den drei Behandlungsgruppen. Aliskiren erreichte allerdings das vordefinierte Ziel einer «Nicht-Unterlegenheit» gegenüber Enalapril nicht. In der Gruppe, die kombiniert mit Aliskiren und Enalapril behandelt wurde, waren Nebenwirkungen (Hypotonie, Abnahme der Nierenfunktion, Hyperkaliämie) häufiger als unter einer Monotherapie.

Telegramm von Etzel Gysling