Apremilast
- Autor(en): Etzel Gysling
- pharma-kritik-Jahrgang 37
, Nummer 10 , PK970
Redaktionsschluss: 12. Januar 2016
DOI: https://doi.org/10.37667/pk.2015.970 -
Apremilast, ein oral verabreichtes Medikament, ist zur Behandlung der Plaque-Psoriasis und der Psoriasis-Arthritis zugelassen, wenn diese Krankheiten nicht mit einer anderen systemischen Therapie behandelt werden können. Es ist bisher noch kaum mit anderen aktiven Therapien verglichen worden; auch ist die Bedeutung möglicher Nebenwirkungen (Brechreiz, Gewichtsverlust, Depression) noch nicht klar definiert.
Chemie/Pharmakologie
Apremilast ist ein Thalidomidderivat, das selektiv die Phosphodiesterase-4 (PDE-4) hemmt. Die PDE-4-Hemmung hat zur Folge, dass verschiedene entzündungsfördernde Faktoren (z.B. der Tumornekrosefaktor-alpha) reduziert freigesetzt und so entzündliche Vorgänge eingeschränkt werden. Ein anderer PDE-4-Hemmer, Roflumilast (Daxas®), wird zur Behandlung der chronisch-obstruktiven Lungenkrankheit verwendet. (PDE-5-Hemmer gelangen wegen ihrer gefässerweiternden Wirkung u.a. bei der erektilen Dysfunktion zum Einsatz.)
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